La hemorragia digestiva de origen oscuro se presenta en el 5 -10% del sangrado intestinal, con persistencia o recurrencia en el 50%, de los casos. Es ocasionado por varías etiologías, generando un desafío diagnóstico que requiere la realización de varios procedimientos endoscópicos. Entre las causas inusuales se encuentran las parasitosis intestinales por nematodos, siendo prevalentes en zonas tropicales y países en vía de desarrollo. Presentamos el caso de una paciente con hemorragia digestiva de origen oscuro manifiesto recurrente desencadenado por Ascaris lumbricoides, quien requirió varias hospitalizaciones, soporte transfusional y realización de un set de procedimientos endoscópicos previo al diagnóstico etiológico y posterior tratamiento planteando la necesidad de conocer la real costo efectividad de la desparasitación profiláctica en todo paciente con hemorragia intestinal y primera evaluación endoscópica estándar negativa, teniendo en cuenta la alta prevalencia de nematodos en nuestro país.