Se reporta el caso de una gestante de 10 semanas hospitalizada por hiperemesis gravídica recibiendo tratamiento de reposición con líquidos y electrolitos, asi como piridoxina, gravol, cimetidina y diazepam. La paciente evolucionó con somnolencia, agitación sicomotriz, desorientación, nistagmus, ictericia, ataxia e hipoestesia a predominio de miembros inferiores. Se hizo el diagnóstico de encefalopatís de Wernicke, dándose tratamiento de reposición con tiamina y logrando espectacular mejoría. Se hace énfasis en la escasa frecuencia de presentación de esta entidad, clásicamente relacionada al alcoholismo crónico, así como a la importancia de su diagnóstico temprano y al tratamiento adecuado para prevenir la evolución a sicosis de Korsakoff y aun a la muerte.