ImpactU Versión 3.11.2 Última actualización: Interfaz de Usuario: 16/10/2025 Base de Datos: 29/08/2025 Hecho en Colombia
Complejos ventriculares prematuros frecuentes luego de ablación de fibrilación auricular y su relación con el tono autonómico medido por parámetros del Holter
Resumen Introduccion La ablacion con cateter de radiofrecuencia es un tratamiento prometedor para la fibrilacion auricular. Pese a su seguridad, se ha evidenciado incremento en la frecuencia de complejos ventriculares prematuros y taquicardia ventricular no sostenida, asociados tal vez con influencias autonomicas. Objetivo Analizar la actividad autonomica mediante parametros de monitorizacion Holter en pacientes llevados a esta intervencion. Metodologia Analisis retrospectivo de pacientes con complejos ventriculares prematuros frecuentes luego de aislamiento electrico de venas pulmonares por fibrilacion auricular, seguidos mediante monitorizacion Holter entre octubre de 2010 y noviembre de 2014, a fin de comparar parametros de variabilidad de la frecuencia cardiaca. Resultados 12,4% tuvo un incremento significativo del automatismo ventricular. Los datos demograficos en los grupos comparados no demostraron diferencias estadisticamente significativas. El promedio de complejos ventriculares prematuros durante las 24 horas fue de 5.363 con 237 por hora. En el grupo de estudio, 65% presento taquicardia ventricular no sostenida. La variabilidad de la frecuencia cardiaca fue menor en los pacientes del grupo control (p = 0,000). La medida por frecuencias espectrales, evidencio una disminucion en la frecuencia LF y HF para ambos grupos, con un valor menor para el grupo control (p = 0,000). La relacion LF/HF para ambos grupos fue elevada (p = 0,612). Conclusion La ablacion de venas pulmonares en el tratamiento de la fibrilacion auricular puede conducir al desarrollo de complejos ventriculares prematuros frecuentes y taquicardia ventricular. El impacto sobre el sistema parasimpatico y simpatico puede ser un factor que precipite esta condicion.