Introduccion: La salud sexual y reproductiva, se define segun la politica publica como un estado general de bienestar fisico, mental y social; y no solo se expresa como la inexistencia de enfermedad o cambios relacionados con la sexualidad y reproduccion; de igual manera, se relaciona con la calidad de vida, tanto en un contexto personal como social, lo anterior sin importar el grupo de edad. Objetivo: Analizar los conocimientos acerca de sexualidad y el inicio de las practicas sexuales en mujeres en adolescencia tardia en dos Instituciones educativas de la ciudad de Medellin. Metodologia: Estudio descriptivo en 152 mujeres en edad de adolescencia tardia. Los datos se almacenaron y analizaron en Excel con base en medidas de tendencia central y frecuencia, donde se analizaron las variables mas representativas, para obtener resultados finales. Resultados: El rango en edad de las adolescentes que participaron en la investigacion estuvo entre 15 y 19 anos. El 63,8% de las adolescentes consideran que el termino sexualidad hace referencia al sexo y la orientacion sexual. Se evidencio que el 69,7% de las adolescentes, tienen su primera menstruacion entre los 12 a 14 anos de edad y que aproximadamente una de cada dos adolescentes en etapa tardia ya han iniciado su vida sexogenital; y se observo que el 56,5% de las adolescentes no planifica en su primer coito. Conclusion: Existe alto riesgo en las adolescentes de sufrir de infecciones de transmision sexual y presentar embarazo precoz por desinformacion y practicas sexuales tempranas.