RESUMEN Antecedentes La necesidad de mantener la cavidad abdominal abierta ha sido reconocida y empleada desde hace 35 años. El desarrollo del sistema de vacío continuo, ha constituido una nueva manera de abordar este problema quirúrgico. Los sistemas comerciales son costosos, lo que limita su utilización. Varios grupos han reportado sistemas de fabricación local, con resultados satisfactorios. Aquí mostramos nuestra experiencia al respecto y los detalles técnicos del sistema que usamos. Materiales y métodos Se describen los aspectos técnicos del sistema de vacío artesanal y un estudio observacional descriptivo retrospectivo, con los pacientes en que se aplicó succión continua abdominal entre enero de 2007 y marzo de 2013. Resultados Describimos 77 casos. Los tres primeros diagnósticos de ingreso fueron trauma penetrante abdominal (25 casos); obstrucción intestinal (7 casos) y pancreatitis aguda (6 casos). Hubo 42 casos con fistula enterostomal; 41 con fístula antes del inicio de la terapia. En 12 casos (28,6%) se cerró la fístula con manejo médico y en 14 (33,3%) con cirugía. El porcentaje de cierre de la cavidad abdominal es de 31%. Conclusión La complejidad de los pacientes con abdomen abierto y fístulas enterostomales, condiciona una morbimortalidad importante. Consideramos que el principio general de manejo con el sistema de vacío continuo en la cavidad abdominal y particularmente con nuestro sistema es una herramienta valiosa que posibilita la protección de la piel, el drenaje permanente de la cavidad y la cuantificación de drenajes; disminuye el tiempo para lograr el cierre abdominal y el número de intervenciones quirúrgicas. How to cite this article Facundo H, Troncoso JM. Abdomen Abierto y Presión Subatmosférica: Experiencia con un Sistema Artesanal. Panam J Trauma Crit Care Emerg Surg 2016;5(1): 11-17.