Resumen La pericarditis tuberculosa representa un pequeno porcentaje de la tuberculosis extrapulmonar, cuyo diagnostico aun constituye un reto por la variabilidad en su presentacion. La terapia antimicrobiana dirigida es el pilar del tratamiento, el cual debe seguirse de manera cercana para evaluar las complicaciones asociadas. A continuacion presentamos el caso de un hombre de 25 anos de edad, previamente sano, quien curso con el taponamiento cardiaco y la falla cardiaca aguda secundaria a la pericarditis tuberculosa, cuyo diagnostico y factores de confusion jugaron un papel importante en el desarrollo del caso.