Postoperative nausea and vomiting are a frequent complication and are of particular interest to the surgical team. Its prevalence is 50% and 30% respectively, increasing to 80% in high-risk patients. It has special importance for anaesthetic management, since the presence of these symptoms prolongs the length of hospital stay, and delays discharge in outpatient surgery, with a consequent increase in the cost of care. 5-hydroxytryptamine type-3 antagonists (ondansetron) are the gold standard treatment; however there are many additional therapeutic options, including propofol, which is a widely distributed and easily accessible drug. To demonstrate that ondansetron and propofol are an equipotent prophylactic therapy for the control of postoperative nausea and vomiting in nasal surgery. After obtaining informed consent and receiving approval from the institutional research ethics committees, a randomised, prospective, longitudinal, blind, comparative, clinical trial was conducted in which 46 patients were studied, divided into two groups. One group received 4 mg intravenous ondansetron and the second group received 20 mg intravenous propofol; both drugs were administered at the end of the surgery. The presence of nausea and vomiting was evaluated in the immediate post-anaesthetic period and 2, 4 and 6 h afterwards. There were no statistically significant differences in the presence of postoperative nausea and vomiting between the two groups. Las náuseas y el vómito postoperatorio son una complicación frecuente y de especial interés para el equipo quirúrgico; su prevalencia es del 50% y 30% respectivamente, presentando un incremento hasta el 80% en pacientes de alto riesgo. Cobra especial importancia para el manejo anestésico, puesto que la presencia de estos síntomas prolonga el tiempo de estancia hospitalaria, y retrasa el egreso en cirugía ambulatoria, con el consiguiente aumento en los costos de la atención. Los antagonistas de los receptores tipo 3 de la 5–hidroxitriptamina (ondansetrón) son el gold estándar de tratamiento; sin embargo, hay múltiples opciones terapéuticas adicionales, entre las que se encuentra el propofol, que es un medicamento de amplia distribución y fácil acceso. Demostrar que existe equipotencia terapéutica profiláctica para el control de las náuseas y el vómito posoperatorio entre el ondansetrón y el propofol en cirugía nasal. Previo consentimiento informado y aprobación de los comités institucionales de investigación y ética, se realizó un ensayo clínico comparativo, prospectivo, longitudinal, ciego y aleatorio en el cual se estudiaron 46 pacientes divididos en dos grupos. Un grupo recibió ondansetrón 4 mg endovenoso y el segundo grupo recibió propofol 20 mg endovenoso; los fármacos se administraron al término del evento quirúrgico. Se evaluó la presencia de náuseas y vómito en el periodo postanestésico inmediato, a las 2, 4 y 6 horas posteriores. La presencia de náuseas y vomito postoperatorios no tuvo diferencia estadísticamente significativa entre los dos grupos.
Tópico:
Nausea and vomiting management
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FuenteRevista Médica Del Hospital General De México