Wir berichten über einen 53-jährigen Patienten, der wegen Schmerzen beim Sitzen zum Hausarzt ging. Eine gastroenterologische sowie eine urologische Abklärung blieben unergiebig. Ein Röntgenbild des Beckens zeigte ein abgewinkeltes Os sacrum. Im MRT kam schliesslich eine rund 9 cm grosse Raumforderung zur Darstellung, die nach bioptischer Abklärung einem Plasmozytom entsprach.