Wir berichteten über den Fall eines zuvor gesunden jungen Mannes, der sich aufgrund von Hämoptysen und Dyspnoe im Spital vorgestellt hat. In der täglichen Praxis sind Ärzte häufig mit Hämoptysen konfroniert, so dass sich Abklärungen leicht über einen längeren Zeitraum hinziehen können. Unser Fall illustriert die Wichtigkeit, grundlegende Ursachen rasch abzuklären, eine Behandlung ohne Verzögerung einzuleiten und auch seltene Erkrankungen in die Differenzialdiagnose miteinzubeziehen.