Antecedentes: Las infecciones constituyen la principal causa de morbilidad luego de las cirugias ginecologicas. Debido al uso irracional de los antimicrobianos y la poca adherencia a los protocolos de actuacion, se decidio investigar la alternativa clinica mas eficiente entre las existentes para alcanzar un objetivo sanitariamente deseable. Objetivos: Realizar una evaluacion economica del uso de los antimicrobianos en las pacientes operadas con diagnostico de fibroma uterino en el Hospital Agostinho Neto, Guantanamo, Cuba, durante el periodo abril-mayo de 2012 para lograr un uso racional de estos medicamentos, disminuir riesgo de resistencia antimicrobiana, incidencia de infeccion de la herida quirurgica y costos por concepto de medicamentos. Metodo: Estudio retrospectivo, en base a revision de historias clinicas, se determino la edad de las pacientes, tipo de cirugia, antimicrobianos mas utilizados y duracion del tratamiento. Se realizo una evaluacion economica total del tipo minimizacion de costos. Resultados: El 61,64% de las pacientes tenian entre 41-50 anos. El 81,62% de las cirugias se clasifico como limpia contaminada; el antimicrobiano mas utilizado fue la cefazolina como monoterapia (51,28%); el 84,62% de las pacientes recibio tratamiento durante 2 dias; el 100% de las prescripciones resulto inadecuada; el costo global por concepto de antimicrobianos fue de 3.242,65 pesos cubanos y se hubiese obtenido un ahorro aproximado de 827,80 pesos cubanos de haberse aplicado correctamente las protocolos de actuacion. Conclusion: Los profesionales del servicio de ginecologia no se adhieren a los protocolos de profilaxis antibiotica preoperatoria, aumentando los costos por medicamentos.