: El cáncer testicular es una enfermedad con una frecuencia que oscila entre el 1-1,5% de los tumores masculinos, pero es el tumor sólido más común en hombres entre los 15 y 34 años de edad. Su tasa de curación es alta con el tratamiento y seguimiento adecuados, reportándose una baja tasa de mortalidad para la población adulta joven. Los tumores testiculares usualmente se manifiestan clínicamente por masa testicular indolora. En este caso reportamos una presentación clínica inicial poco común. Se presenta el caso clínico de un paciente de sexo masculino, 28 años de edad, evaluado inicialmente por dolor abdominal y remitido con diagnóstico de abdomen quirúrgico secundario a apendicitis; se le llevó a cirugía, encontrando gran hemoperitoneo secundario a metástasis hepáticas sangrantes. En estudios de extensión se documentó masa retroperitoneal y masa testicular izquierda, razón por la cual se llegó al diagnóstico de tumor testicular y se realizó el tratamiento apropiado. El paciente fue tratado por un grupo multidisciplinario en el cual participaron: urología oncológica, radiología, cirugía general y oncología clínica. Presentó evolución postoperatoria satisfactoria, posterior a la cual recibió quimioterapia con adecuada evolución clínica. La presentación inicial con hemoperitoneo no es común en los pacientes con tumor testicular, pero debe sospecharse ante sangrados abdominales y retroperitoneales espontáneos, pues su diagnóstico e intervención a tiempo son fundamentales para mejorar la supervivencia de los pacientes. Testicular cancer has a frequency of between 1-1.5% of all male tumours. It is the most common solid tumour in males between 15 and 34 years old, and it has a high overall survival with correct treatment and follow-up. For this reason it has a low mortality rate in young adults. The case is reported of an uncommon presentation of testicular cancer. The case is presented of a 28 year-old male patient, evaluated for abdominal pain and referred with a diagnosis of acute abdomen due to appendicitis. A massive haemoperitoneum from a bleeding liver metastasis was found during surgery. Extension studies documented retroperitoneal mass and left testicular mass. Testicular tumour was diagnosed and appropriate treatment was performed. The patient was treated by a multidisciplinary group that included oncological urology, radiology, surgery, and clinical oncology. He had a satisfactory post-operative outcome, and received chemotherapy with good clinical progress. The initial presentation as haemoperitoneum is uncommon in patients with testicular tumour, but should be suspected in spontaneous abdominal and retroperitoneal bleeding. A timely diagnosis and intervention are critical to improve survival in these patients.