Entre los indicadores de desigualdad en la sociedad moderna, la mortalidad materna es uno de los mas dramaticos: 99% se concentra en paises en via de desarrollo (1). La muerte de una mujer durante el embarazo, parto o los primeros 42 dias del puerperio es definido como muerte materna (2). En el mes de mayo del 2014, el Institute for Health Metrics and Evaluation de la Universidad de Washington, en conjunto con investigadores de diversas instituciones a nivel global [incluida la Universidad de Cartagena, y el Instituto Nacional de Salud en Colombia] reportaron las ultimas estadisticas de mortalidad materna que incluyo datos de 188 paises, senalando que para el ano 2013, 292.892 mujeres (IC95%: 261.017–327.792) murieron por complicaciones relacionadas con el embarazo (3), la mayoria en el periodo intraparto y postparto. Se considera que 90% de todas las muertes maternas son muertes evitables, lo cual enfatiza el caracter tragico de esta realidad. De acuerdo a este nuevo reporte, la mortalidad materna en Colombia es ahora de 62.9 (IC95%: 44.1–85.2) x 100.000 nacidos vivos, lo cual lo ubica como el noveno pais con mayor tasa de mortalidad materna en America Latina (3). Lo cual es un dato importante, la tasa de mortalidad materna ha tenido por primera vez una tendencia a la disminucion, anteriormente estaba estimada en 77.1 x 100.000 en el ano 2003. Aunque la reduccion de muerte materna debido a complicaciones directas del embarazo, como hemorragia y preeclampsia ha sido significativa a nivel global, nuevos retos fueron identificados. La proporcion de muertes maternas indirectas (neumonia, tromboembolismo pulmonar, etc) presento un aumento en Latinoamerica y el Caribe pasando del 9.2% (IC95%: 8.8–9.8) en 1990 al 11.5% (IC95% 10.9–12.2) en el 2013