En este trabajo se examinan los resultados de salud en Colombia desde la perspectiva de los determinantes sociales de la salud y del enfoque de derechos, en zonas rurales y urbanas. Este ejercicio se realiza teniendo en cuenta los determinantes de acceso y uso de servicios de salud, y de estado de salud, medidos a traves de la afi liacion, el numero de miembros de la familia hospitalizados en el ultimo mes y la morbilidad en ninos. Con el fin de profundizar la explicacion de estos resultados en salud se analizo el estado de algunos de sus determinantes estructurales, como son el acceso a agua potable, el material de pisos y paredes de la vivienda, la educacion del jefe de hogar y la region de residencia; igualmente se exploraron las posibles causas de las in equidades observadas en el estado de salud y sus determinantes por medio de un modelo analisis probabilistico que permite establecer la contribucion de cada uno de los determinantes en salud. Se encontro que el acceso de las familias al sistema de atencion en salud en las zonas urbanas (medido por afiliacion) alcanza una cobertura superior en 13% a la de las zonas rurales. A pesar de esto, se observaron avances en cuanto a acceso y equidad en la atencion, pues se ha aumentado la afiliacion en las zonas urbanas y rurales en mas del 50% entre los anos 1995 y 2005.