RESUMENIntroducción: La diabetes gestacional es una alteración de la tolerancia a la glucosa de severidad variable reconocida por primera vez en el embarazo en curso.La insulina ha sido el tratamiento farmacológico estándar para la diabetes gestacional, sin embargo la metformina y la gliburida son alternativas terapéuticas para el control de la glicemia.Objetivo: Determinar las ventajas de la metformina y la gliburida sobre la insulina en el tratamiento de la diabetes gestacional.Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos Medline (PubMed) y Scielo.Los términos DeCS utilizados fueron: "Diabetes Gestacional", "Gliburida", y "Metformina" en diferentes combinaciones; sus homólogos MeSH fueron: "Diabetes, Gestational", "Glyburide" y "Metformin".La búsqueda obtenida incluyó 130 artículos, de los cuáles fueron seleccionados 53.Resultados: La gliburida es un medicamento categoría C en el embarazo.Sus concentraciones en cordón umbilical son insignificantes y es considerado seguro.Su tasa de éxito para lograr el control de la glicemia c varía del 79% al 86%.La metformina es un medicamento categoría B en el embarazo.No ha mostrado efectos teratógenos en el primer trimestre del embarazo y logra un control de la glicemia en 24 horas.Conclusiones: La metformina y la gliburida logran valores de control de glicemia en diabetes gestacional similares a la insulina y no aumentan la teratogénesis en el primer trimestre del embarazo.Las complicaciones perinatales por su uso deben ser más estudiadas.MÉD UIS.2015;28(3):337-43. Palabras clave: Diabetes