La mayoria de las soluciones propuestas para controlar los gastos de la salud tales como la regulacion de precio, capitacion y la administracion del cuidado medico, no se dirigen hacia la eficiencia tecnica desde la perspectiva del hospital. El concepto de costos fijos y variables tiene implicaciones importantes para controlar los gastos del cuidado de la salud. Los costos variables relativamente bajos encontrados en este estudio llama la atencion sobre considerar la necesidad de mayores informes en las diferencias de costos entre hospitales y la ventaja de conocer la informacion de costos y su estructura para establecer una politica apropiada de contencion y planeacion de los costos en hospitales y clinicas. En esta publicacion se define la distribucion de los costos fijos y variables para el cuidado medico en una clinica privada de nivel II-III situada en Tulua y se discuten las implicaciones de las politicas de salud con base en estos resultados.