Resumen Una serie de factores deben ser evaluados a fin de determinar la seguridad de la medica-cion que se esta considerando para su uso durante el embarazo. Todos los medicamentospsicotropicos difunden facilmente a traves de la placenta. Ninguna medicacion psicotropicaha sido aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) para su uso durante el emba-razo, y las mujeres embarazadas han sido tradicionalmente excluidas de la investigacionfarmacologica. Numerosos estudios han demostrado una alta tasa de recaidas en pacientespsiquiatricos cuyos medicamentos fueron descontinuados. Al decidir si se debe o no tratar auna paciente psiquiatrica durante el embarazo, el principio rector es sopesar los riesgos de laexposicion del feto a una medicacion psicotropica contra los riesgos para la madre y el feto deno tratar una enfermedad psiquiatrica. Los pacientes con trastorno bipolar se encuentran engran riesgo de recaida si no se tratan, en particular despues de la interrupcion abrupta de litio.Si no se trata la enfermedad bipolar, con la recurrencia de la mania puede darse lugar a laprogresion del trastorno. Otro riesgo es la cronicidad de la enfermedad y la resistencia altratamiento.Palabras clave: Enfermedad bipolar, embarazo, medicacion psicotropica.