Antecedentes Los surfactantes de origen animal han mostrado tener varias ventajas sobre los surfactantes sintéticos de primera generación y son las preparaciones de surfactantes utilizadas con más frecuencia. Los surfactantes de origen animal en uso clínico se obtienen a partir de pulmones bovinos o porcinos triturados o lavados y modificados o purificados. No está claro si existen diferencias significativas en el resultado clínico entre los extractos de surfactantes bovino (triturado o lavado modificado) y porcino (triturado o lavado) disponibles. Objetivos Comparar el efecto de la administración de diferentes extractos de surfactantes de origen animal sobre el riesgo de mortalidad, enfermedad pulmonar crónica y otras morbilidades asociadas con la prematurez en lactantes prematuros con riesgo de presentar o que presentan síndrome de dificultad respiratoria (SDR). Métodos de búsqueda Se utilizó la estrategia de búsqueda estándar del Grupo Cochrane de Neonatología (Cochrane Neonatal Review group) para buscar en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL 2015, número 7), MEDLINE vía PubMed (1966 hasta 31 julio 2015), EMBASE (1980 hasta 31 julio 2015) y en CINAHL (1982 hasta 31 julio 2015). También se buscaron ensayos controlados aleatorios y ensayos cuasialeatorios en las bases de datos de ensayos clínicos, las actas de congresos y las listas de referencias de los artículos recuperados. Criterios de selección Ensayos controlados aleatorios o cuasialeatorios que compararon el efecto del tratamiento con extractos de surfactantes de origen animal administrados a los lactantes prematuros con riesgo de presentar o que presentan SDR para prevenir las complicaciones de la prematurez y la mortalidad. Obtención y análisis de los datos Los autores de la revisión extrajeron datos relacionados con resultados clínicos a partir de los informes de ensayos clínicos. Se realizaron análisis de subgrupos según la edad gestacional, la dosis y el régimen de surfactante, la intensidad del tratamiento y la estrategia de tratamiento. El análisis de los datos se realizó de acuerdo con las normas del Grupo de Revisión Cochrane de Neonatología (Cochrane Neonatal Review Group).