Objetivos: Determinar las variables que se asocian con la falta de adherencia a la guia de atencion de Neumonia Adquirida en la Comunidad (NAC) en el Hospital Universitario San Jorge de Pereira (HUSJ). Materiales y metodos: Estudio de corte transversal sobre todos los pacientes mayores de 18 anos de cualquier sexo con diagnostico de ingreso o egreso de NAC entre el 1 de enero de 2010 y 30 de marzo de 2012. La informacion se tomo de las historias clinicas considerando variables socio-demograficas, clinicas (diagnostico, sintomas, comorbilidades), paraclinicas (leucograma, Rayos-X, hemocultivos) y terapeuticas (tiempo de hospitalizacion, costos y medicamentos). Se determino la adherencia a la guia segun cumplimiento de esta. Se aplicaron pruebas de X 2 y regresion logistica. Resultados: se hallaron 297 casos de NAC, con ligero predominio masculino (159 hombres vs 138 mujeres) y edad promedio 56,3±22,4 anos. La adherencia a la guia fue de 14,1% de casos. Los antibioticos mas empleados fueron Ampicilina+Sulbactam en 180 pacientes (60,6% de los casos), Ceftriaxona en 53 (17,8%) y Claritromicina en 31 (10,4%). Se realizaron 92 hemocultivos y el 8,6% reporto cocos gram positivos. El costo bajo de hospitalizacion (p=0,03, OR:2,07; IC95%: 1,02-4,14) y reporte de radiografia de torax (p<0,001, OR:16,7; IC95%:2,26-124,11) se asociaron de manera estadisticamente significativa con adherencia a la guia. La falta de adherencia se asocio al desconocimiento de la guia por parte de los medicos. Discusion: El HUSJ debe difundir su guia de atencion de NAC, socializarla entre los medicos y hacerle seguimiento a la implementacion con el fin de reducir la estancia hospitalaria, las complicaciones y costos.