En las complejas estructuras anatómicas orofaciales, asientan muchos procesos dolorosos.Las algias orofaciales más comunes tienen su origen a nivel dental, periodontal o en estructuras musculoesqueleticas.Sin embargo, el paciente puede manifestar dolor en esta región, bien en dientes o estructuras musculoesqueleticas, y la fuente originaria localizarse a distancia.A este tipo de dolor se le llama dolor heterotópico.Una posible fuente de dolor heterotópico es el dolor de origen cardíaco.Este articulo presenta un caso clínico en el que el dolor mandibular bilateral fue el síntoma inicial de una cardiopatía isquémica que fue erróneamente etiquetada