Wir berichten über die computertomographische Abklärung eines 76-jährigen Patienten mit rezidivierendem, linksseitigen Flankenschmerz, Mikrohämaturie und Nierenzysten. Die Computertomographie zeigt eine langstreckige Wandverdickung und submuköse Fetteinlagerungen in die Wand des Kolon. Dieses Fett-Halo-Zeichen des Kolon wurde bisher als pathognomonisch für entzündliche Darmerkrankungen beschrieben. Es wird auch bei Patienten mit immunsuppressiver Therapie oder einer Graft-versus-Host-Erkrankung berichtet [6,7]. Ein Zusammenhang zwischen einem kurzstreckigen Fett-Halo-Zeichen und deutlicher Adipositas bei asymptomatischen Patienten wird vermutet [10]. Keine dieser Voraussetzungen treffen auf den hier beschriebenen Patienten zu. Die massive und langstreckige Wandverdickung des Kolon mit Fett-Halo Zeichen ist in der Ausprägung aussergewöhnlich – und muss dennoch als Normalvariante angesehen werden.