Objetivo: Identificar las propuestas terapeuticas disponibles para el manejo de la vulvovaginitis atrofica o atrofia vulvovaginal posmenopausica (AVVP) o sindrome genitourinario de la menopausia. Metodologia: Revision tematica sin intervencion en la cual se incluyeron articulos cuyo principal criterio fue tratamiento y manejo de la AVVP, obtenidos luego de busqueda en las bases de datos: Pubmed, Science Direct, Embase, Medline y Scielo. 2119 titulos se consideraron adecuados, 136 ajustados al objetivo y en 87 fue identificada informacion relevante. Resultados: Diferentes estrategias terapeuticas han mostrado eficacia para el tratamiento de AVVP. Cambios en el estilo de vida, como evitar el habito de fumar, prevenir la obesidad, realizar ejercicio fisico y adelantar actividad sexual, pueden ser beneficiosos. Los hidratantes y lubricantes vaginales son la primera linea terapeutica para mejorar la AVVP, los primeros se administran permanentemente y los ultimos en el coito. Existe controversia acerca de la importancia de la vitamina D, isoflavonas y diferentes hierbas. La terapia estrogenica local es la terapeutica mas efectiva y debe preferirse siempre en AVVP severa, puede ser estriol, estradiol, estrogenos conjugados o estrona. El ospemifeno, un modulador selectivo del receptor estrogenico, esta aprobado para la AVVP. Se encuentran en investigacion los TSECs, existe poca informacion sobre la eficacia de DHEA y son buenos los resultados con los STEAR. Estudios iniciales han senalado los beneficios del laser fraccionado de CO2. Conclusiones: Diferentes medidas son adecuadas para tratar la AVVP, para que las mujeres conserven saludable la vagina y disfruten la actividad sexual.