La enfermedad coronaria representa un gran espectro clinico de presentacion que abarca desde pacientes asintomaticos hasta la muerte subita de origen arritmico. La mayoria de guias nacionales e internacionales se enfocan en la valoracion, manejo y pronostico de aquellos pacientes que presentan clinica clasica de enfermedad coronaria, es decir, angina inestable y sindrome coronario agudo con y sin elevacion del ST. Esta revision se enfoca en la rica semiologia de aquellos pacientes asintomaticos, que pueden presentar signos al examen fisico sugestivos de riesgo de enfermedad coronaria, especificamente el pliegue de Frank (pliegue auricular diagonal), el cual en muchos estudios se ha relacionado con aterosclerosis coronaria y mayor riesgo de presentacion de eventos cardiovasculares. Es la identificacion temprana, mediante examen fisico de estos pacientes, lo que permite una deteccion precoz de estigmas de enfermedad cardiovascular y asi la valoracion mas profunda y detallada para una identificacion objetiva de la enfermedad.