Despite countless statements from international agencies, pain management during labor and delivery is insufficient due to the hurdles imposed by the health system, and also to the misconceptions regarding epidural analgesia among patients, but worse still, among nurses, obstetricians and anesthesiologists. This article mentions the point of view of outstanding international institutions on the subject, the problems that may be attributed to the health system, and the limitations imposed by specialists, emphasizing in particular the views prevailing among obstetricians and gynecologists that explain why a large proportion of women in childbirth experience pain unnecessarily. A pesar de las múltiples declaraciones de los organismos internacionales, el manejo del espacio dolor en el trabajo de parto y el parto es insuficiente debido a las barreras que impone el espacio sistema de salud, pero también por las concepciones equivocadas sobre la analgesia epidural espacio de las pacientes y, peor aún, también de enfermeras, obstetras y anestesiólogos. El presente artículo menciona el punto de vista de reconocidas instituciones internacionales sobre el tema, los problemas atribuibles al sistema de salud y discute las limitaciones espacio que imponen los especialistas médicos, enfatizando, de manera particular, en las prevalecientes concepciones de obstetras y anestesiólogos, por las cuales una gran proporción de espacio las maternas sufren, innecesariamente, de dolor durante el trabajo de parto y el parto.