Objetivos. Un porcentaje variable de pacientes con infarto agudo del miocardio (IAM) tratados con intervencion coronaria percutanea (ICP) primaria, tienen compromiso de la perfusion miocardica a pesar de reestablecer el flujo coronario epicardico. En este estudio se evalua la relacion existente entre el grado de perfusion miocardica (GPM) y la probabilidad de aparicion de eventos clinicos como angina, falla cardiaca, rehospitalizacion por causas cardiacas y muerte, intrahospitalario y a seis meses. Metodo. En 86 pacientes con IAM tratados con ICP primaria se compararon los resultados angiograficos y clinicos de acuerdo al GPM. En todos los pacientes se evaluo durante la hospitalizacion los niveles de enzimas cardiacas, electrocardiograma de control en las primeras 2 horas luego de la ICP, funcion ventricular por ecocardiograma. El seguimiento clinico a 6 meses se pudo realizar a 80 (93 %) pacientes, y se evaluaron los eventos clinicos como angina, falla cardiaca, rehospitalizacion por causas cardiacas y muerte. Resultado. En la hospitalizacion no ocurrio angina en los diferentes grupos tratados con ICP primaria. Se presento falla cardiaca en 3 (23.1%) pacientes del grupo con GPM 0-1 y ninguno del grupo con GPM 3 (p Conclusion. La evaluacion del GPM permite estratificar el riesgo de eventos clinicos y de mortalidad en pacientes con IAM tratados a traves de ICP primaria, tanto intrahospitalario como a 6 meses. En los pacientes con el IAM tratados con ICP primaria se encontro que el GPM 0-1 es predictor directo de mortalidad y de eventos cardiovasculares. Palabras clave: Infarto agudo del miocardio, angioplastia primaria, stent coronario, grado de perfusion miocardica. Palabras clave: Infarto agudo del miocardio; angioplastia primaria; stent coronario; grado de perfusion miocardica.