El fin principal del tratamiento farmacologico y los cambios en el estilo de vida al manejar la hipertension arterial, es normalizar la presion arterial evitando las complicaciones cardiovasculares. El tratamiento no debe ser dirigido solo a normalizar las cifras tensionales, sino tambien a corregir todos los factores de riesgo. Cada tratamiento debe ser individualizado, escogiendo el grupo de medicamentos indicado para cada situacion especial. Los betabloqueadores son medicamentos de primera linea en el hipertenso con enfermedad coronaria. Se debe ser mas estricto en bajar la presion en el paciente diabetico y tratarlo como prevencion secundaria de enfermedad coronaria. En esta situacion los IECA son medicamentos de primera linea. En el hipertenso con falla cardiaca siempre se debe considerar los betabloqueadores, los IECA y la espironalactona.