Die Verfügbarkeit neuer topischer Präparate zur Behandlung der distalen Colitis ulcerosa erlaubt eine Therapieoptimierung bei vielen Patienten. Die rektale Anwendung von Steroiden und 5-Aminosalizylsäure (5-ASA) ist mit weniger Nebenwirkungen verbunden und zeigt bei mässig aktiver linksseitiger Kolitis eine erhöhte Effizienz gegenüber einer systemischen Therapie. Oft wird argumentiert, dass die Patienten-Compliance bei einer rektalen Therapie unzureichend sei. Bei ausreichender Information über die nachgewiesenen Vorteile ist dies jedoch meist nicht der Fall. Die rektale Applikation von Medikamenten bei der distalen Colitis ulcerosa ist auch zur Remissionserhaltung geeignet. Daher berücksichtigen auch die neuen Therapie-Leitlinien die topische Therapie mehr als früher. Diese Arbeit widmet sich daher dem Thema der topischen Therapie der distalen Kolitis, da hierdurch in der täglichen Praxis klare Behandlungsvorteile vorhanden sind.