De acuerdo con la definicion de ojo seco dada por el Workshop Dry Eye en 2007, la sintomatologia en el ojo seco es consecuencia de los cambios en la pelicula lagrimal y dano de la superficie ocular. Sin embargo, los estudios que buscan establecer la asociacion y la correlacion entre los signos y sintomas son bastante contradictorios. Objetivo: determinar la asociacion entre los sintomas reportados en el cuestionario de Donate et al. (2002), y los tests de Schirmer, BUT, citologia de impresion conjuntival y expresion HLA-DR en pacientes con ojo seco. Metodologia: se estudiaron 63 ojos de pacientes con ojo seco que acudieron al Instituto de Investigaciones Optometricas de la Universidad de La Salle, y 19 ojos de sujetos que no presentaron ningun tipo de patologia ocular, y que se analizaron como controles. A todos los pacientes y controles se les aplico el cuestionario de Donate, test de Schirmer, BUT, citologia de impresion conjuntival y expresion de HLA-DR en citologia de impresion por inmunohistoquimica. Se aplico X2 para establecer la asociacion entre los sintomas reportados en el cuestionario y cada unos de los test clinicos y de laboratorio. Resultados: se presento asociacion estadisticamente significativa entre los sintomas y el test de Schirmer (X2= 16.9 p<0.0001), el BUT (X2= 9.10 p=0.0026), y expresion de HLA-DR (X2= 9.9 p= 0.017). No hubo asociacion entre la sintomatologia reportada en el cuestionario y la citologia de impresion conjuntival (X2= 3.25 p= 0.07). Conclusiones: la sintomatologia en los pacientes con ojo seco analizados presento una fuerte asociacion con la disminucion en la cantidad y calidad de la pelicula lagrimal. Tambien se establecio asociacion entre los sintomas y la respuesta inflamatoria evidenciada por la expresion de HLA-DR en las celulas epiteliales conjuntivales.