El texto discute de modo critico los repetidos ajustes hechos a la Declaracion de Helsinki (DH) desde sucreacion hasta el ano 2013, algunas necesarias y otras sin necesidad aparente. A partir del 2008, despuesde la Asamblea Medica Mundial (AMM) anualrealizada en Seul, Corea, algunas modificaciones sustanciales en la DH empezaron a generar fuertes controversias. El presente estudio analiza especialmente los temas relacionados con el “double standard”de investigaciones y el no-compromiso de los patrocinadores de las investigaciones clinicas con los sujetos de las mismas despues de terminado elensayo, ademas de tratar sobre el uso excesivo delplacebo en el contexto clinico internacional. Trata, ademas, del concepto de vulnerabilidad social relacionado con la mayoria de los pacientes participantes de estos estudios en los paises perifericos.Como la mas reciente reunion se llevo a cabo en Brasil, en 2013, el texto termina analizando los problemas que ocurrieron en este pais con relacion a las fuertes divisiones registradas entre sus dos principalesentidades medicas nacionales en el sentido de aprobar (o no) los cambios, ademas de la posicion oficial contraria del gobierno.