<p><strong>Antecedentes: </strong>la cintura hipertrigliceridémica (CHT) se asocia a elevado riesgo cardiometabólico (RCM) en adultos, sin embargo, se dispone de poca información si el mismo refleja cambios metabólicos adversos en adolescentes con y sin exceso de peso.</p><p><strong>Objetivo: </strong>evaluar el perfil de RCM asociado con la CHT y su capacidad para predecir factores de RCM en adolescentes, categorizados según el puntaje Z del índice de masa corporal.<strong></strong></p><p><strong>Materiales y métodos: </strong>se evaluaron 96 adolescentes (12-17 años) divididos en dos grupos: normopeso y sobrepeso/obesidad. Se determino peso, talla, circunferencia de cintura, presión arterial, estadio de maduración sexual y marcadores bioquímicos de RCM. Se calculó un índice de RCM agrupado (IRCMa).</p><p><strong>Resultados: </strong>la frecuencia de CHT fue de 9,8%. El número de casos de CHT fue mayor al avanzar la maduración sexual (p&lt;0,001) y en el grupo con exceso de peso (p=0,043). En el grupo total, la CHT fue capaz de predecir presión arterial elevada (p&lt;0,002), colesterol no-HDL elevado (p&lt;0,012) y RCM agrupado elevado (p&lt;0,001). En el grupo normopeso, la presencia de CHT elevó la relación TGL/HDLc (p=0,003) y el IRCMa (p=0,001) y en el grupo con sobrepeso/obesidad elevó la presión sistólica (p=0,005) y diastólica (p=0,006), colesterol total (p=0,037) y no-HDL (p=0,029), relación colesterol total/HDLc (p=0,032), relación triglicéridos/HDLc (p&lt;0,001) y el IRCMa (p&lt;0,001), independientemente del sexo, edad y estadio de maduración sexual.<strong></strong></p><p><strong>Conclusiones: </strong>la CHT fue prevalente y se asoció a un perfil metabólico adverso y RCM agrupado elevado en adolescentes con y sin exceso de peso, recomendándose su detección en atención primaria.<strong></strong></p>