En el presente articulo se aborda el analisis de la problematica del Sistema de Seguridad Social en Salud, centrandose en la problematica que se desprende de las relaciones del sistema con sus usuarios, aspecto este que ha permanecido desatendido en los estudios y en los analisis sobre el tema. En particular se analizan los criterios y los aspectos determinantes que definen la eleccion de EPS (Entidades Promotoras de Salud) e IPS (Instituciones Prestadores de Servicios de Salud) por parte de los usuarios del regimen contributivo en la ciudad de Bogota, prestando particular atencion al ejercicio de la libre eleccion y la toma de decisiones informadas. El analisis de los resultados cualitativos y cuantitativos permite concluir que la informacion relevante disponible y el ejercicio de la libre eleccion son limitados.