El programa para el desarrollo de un consenso de los Institutos Nacionales de la Salud (INS) de los Estados Unidos de Norteamérica, reúne a médicos en ejercicio de sus funciones, científicos especialistas en investigación biomédica, consumidores y otros, en un esfuerzo por lograr un acuerdo general acerca de la seguridad y eficacia de una tecnología médica determinada, ya sea una medicina, un artefacto o un procedimiento médico quirúrgico. En los INS se realizó una Conferencia para el Desarrollo de un Consenso sobre “El tratamiento del cáncer primario del seno: Control de Enfermedad Local”. El propósito de la conferencia era el de enfocar la siguiente pregunta: ¿Hay alternativas clínicas para la mastectomía radical que puedan reducir al mínimo la mortalidad en las pacientes y que aumente en ellas la posibilidad de supervivencia?