Objetivo: describir las caracteristicas del proceso de contratacion de servicios de salud entre las entidades administradoras de planes de beneficio – EAPB (Entidades Promotoras de Salud (EPS) y entes territoriales) con los Institutos Promotores de Salud (IPS) publicas y privadas en la ciudad de Medellin, entre los anos 2007 y 2008. Metodologia : se realizo un estudio descriptivo exploratorio; se analizo una muestra de minutas de contratos firmados entre EAPB e IPS, y se realizaron entrevistas en profundidad para identificar los aspectos relevantes del proceso de negociacion y de las relaciones entre contratantes y contratistas. Hallazgos relevantes: las minutas de los contratos son muy diversas, se observa un desbalance en las obligaciones de las partes y hay constantes tensiones interinstitucionales relacionadas con la posicion dominante de las EAPB.