La anemia se constituye en la patologia mas frecuente en pacientes en etapa perioperatoria (5% a 75%), afectando su pronostico en el postoperatorio, siendo la transfusion sanguinea la decision terapeutica mas utilizada en estos casos. Este estudio observacional analitico tipo cohorte retrospectiva, se realizo en 1257 sujetos pertenecientes al proyecto VISION recolectados durante los anos 2008 a 2010 en el Hospital Universitario de Santander, con el fin de identificar las variables asociadas a transfusion sanguinea a distintos niveles preoperatorios de hemoglobina. Los resultados mostraron que las variables asociadas a transfusion sanguinea independientemente del nivel de hemoglobina fueron la hemoglobina OR 4,69 (IC95% 2,60 ? 8,45), el sangrado postoperatorio OR 76,74 (IC95% 41,89 ? 140,60), la sepsis OR 5,80 (IC95% 2,60 ? 12,95), la taquicardia OR 2,18 (IC95% 1,09 ? 4,33) y la toma de AINES 7 dias previos al procedimiento OR 1,84 (IC95% 1,05 ? 3,23). Se evaluaron ademas las variables en ausencia de sangrado postoperatorio (por su posible efecto confusor), resultando asociadas nuevamente la hemoglobina OR 3,92 (IC95% 2,36 ? 6,48), la sepsis OR 13,10 (IC95% 6,24 ? 27,50) y la taquicardia OR 2,70 (IC95% 1,46 ? 4,96), y otras diferentes como la cirugia para cancer OR 3,41 (IC95% 1,99 ? 5,83), , el tiempo quirurgico OR 2,77 (IC95% 1,65 ? 4,67), el infarto de miocardio OR 3,08 (IC95% 1,16 ? 8,17), la glicemia OR 0,55 (IC95% 0,34 ? 0,89) y la cirugia radical de prostata OR 6,28 (IC95% 2,45 ? 16,10), con algunas variaciones segun el nivel de hemoglobina. Por otra parte, se observo que la asociacion de la hemoglobina con la transfusion variaba a distintos niveles de esta, tal y como se planteo en la hipotesis, con un efecto protector en niveles normales hasta fuertemente asociada a transfusion a medida que su nivel desciendia, manteniendo una tendencia similar en ausencia de sangrado postoperatorio.