Antecedentes y Objetivo Entre las opciones para cobertura de defectos de piel en mano y especialmente para reconstrucción del pulgar, el colgajo de primera arteria metacarpiana dorsal (PAMD) que utiliza la piel del dorso de la falange proximal del índice es una técnica utilizada desde hace años y que brinda buenos resultados. Nuestro objetivo es actualizar este colgajo mediante una revisión crítica de la literatura al respecto ilustrada con disección en cadáver y su aplicación en varios casos clínicos de nuestra experiencia.